Glosario de interoperabilidad clínica

Definiciones breves de los estándares y términos que usamos en las guías. Cada término enlaza con la guía que lo explica a fondo.

FHIR: FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) es el estándar de HL7 más extendido para intercambiar datos de salud. En su versión R4 permite expresar una analítica como datos estructurados que otros sistemas pueden leer y operar. Leer la guía →
IPS: El International Patient Summary (IPS) define un resumen mínimo de paciente pensado para circular entre países. En FHIR se entrega como un Bundle de tipo documento con una Composition que organiza las secciones. Leer la guía →
Observation: Observation es el recurso FHIR que modela cada resultado individual de una analítica. Incluye su código, valor, unidad, rango de referencia e interpretación (normal, alto, bajo), de modo que otro sistema pueda usarlo sin leer texto libre. Leer la guía →
DiagnosticReport: DiagnosticReport es el recurso FHIR que agrupa el conjunto de resultados de una misma petición. Enlaza las Observation con la fecha, el laboratorio y el paciente, y se empaqueta en un Bundle para entregarlo como documento. Leer la guía →
LOINC: LOINC responde a la pregunta «qué se ha medido»: identifica una prueba de laboratorio o una observación clínica con un código y seis ejes (componente, propiedad, tiempo, sistema, escala y método). Con el mismo código, resultados de laboratorios distintos son comparables. Leer la guía →
UCUM: UCUM responde a la pregunta «en qué unidad»: es un sistema formal para expresar unidades de forma que una máquina pueda interpretarlas y convertirlas sin ambigüedad. En FHIR, el valor con su unidad UCUM va en valueQuantity. Leer la guía →
SNOMED CT: SNOMED CT es una terminología clínica: un vocabulario codificado para registrar enfermedades, hallazgos, procedimientos, organismos o sustancias. Cada concepto tiene un identificador numérico independiente del idioma y se relaciona con otros mediante jerarquías. Leer la guía →
CIE: La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) es la clasificación de la OMS para registrar y comparar enfermedades y causas de muerte. Agrupa cada diagnóstico en una categoría, lo que permite estadísticas comparables entre centros y países. Leer la guía →
CIE-O: La CIE-O, Clasificación Internacional de Enfermedades para Oncología, se usa sobre todo en registros de cáncer. Describe el tumor en varios ejes: topografía, morfología, comportamiento (benigno, in situ o maligno, entre otros) y grado. Leer la guía →
ATC: El sistema ATC (Anatómico, Terapéutico, Químico) de la OMS clasifica principios activos por grupo terapéutico en cinco niveles. Identifica el principio activo, no la marca ni el envase; la metformina, por ejemplo, es A10BA02. Leer la guía →
RxNorm: RxNorm, de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, da un nombre normalizado y un identificador (RXCUI) a los medicamentos genéricos y de marca. Está orientado al mercado estadounidense y sirve para integrar datos o literatura de ese país. Leer la guía →
Nomenclátor de prescripción: El Nomenclátor de prescripción de la AEMPS es una base de datos pensada para los sistemas de información. Incluye todos los medicamentos autorizados y comercializados, estén o no financiados, se actualiza a diario e incorpora códigos SNOMED CT. Leer la guía →
Gemelo digital sanitario: Un gemelo digital sanitario es un modelo virtual de una persona que reúne sus datos clínicos y biológicos y se actualiza con cada nuevo resultado. Organiza la información por niveles (cuerpo, órganos, células) y puede consultarse o, según el caso, simularse. Leer la guía →
EHDS: El Espacio Europeo de Datos de Salud (EHDS), regulado por el Reglamento (UE) 2025/327, trata de cómo accedes a tus datos de salud y de cómo esos datos pueden reutilizarse.
PICO: PICO es un esquema habitual para fijar la pregunta al extraer datos de ensayos: población, intervención, comparador y desenlace (outcome). Cada variable necesita una definición y un formato para que las tablas de distintos estudios sean comparables. Leer la guía →